中国医学科学院血液病医院淋巴瘤诊疗中心简

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历史背景—

淋巴瘤诊疗中心的前身是成立于年5月的血液五科（血液肿瘤科）。年血液五科建立时为只有27张病床的小科室，年扩展为一个46张病床的完整病区，并逐渐将诊疗及研究的方向定位为淋巴系统恶性肿瘤。医院发展，科室（中心）实体化，正式成为以恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤及慢性淋巴细胞白血病等淋巴系统肿瘤为诊治及研究对象的淋巴瘤诊疗中心。

科室现状—

中心下设一、二病区（包括造血干细胞移植病房）及实验室。一病区为常规诊疗病区，为患者进行精确的诊断，设计整体治疗方案，进行常规治疗；二病区为患者提供大剂量强化治疗和造血干细胞移植治疗；实验室挂靠在实验血液学国家重点实验室，进行有关淋巴肿瘤发病机制与诊治新策略的转化医学研究，同时与实验检测中心的免疫实验室、血液病理诊断中心的细胞遗传室和病理科协同为淋巴肿瘤患者提供先进的实验诊断支持。中心拥有一支高素质的医疗队伍。目前在编医生18人，其中教授/主任医师3人，副主任医师4人，主治医师8人，住院医师3人，90％以上医生具有硕士及博士学历。护士队伍有46人，其中副主任护师1人、主管护师12人，70％以上护士具有大专及本科学历；实验室研究及技术人员3人。博士研究生导师1人，硕士导师3人，常年在读博士研究生6-8名，在读硕士研究生4-6名。

科室特色及亮点—

淋巴瘤诊疗中心的特色和优势：在精确诊断和精细预后分层的基础上进行规范化和精准化整体治疗；临床研究与实验研究相结合的转化医学模式。即通过综合血液病理模式对疾病进行包括病理类型、临床分期和预后（危险）分层的精确诊断，根据疾病预后（危险）分层为患者制定的规范化和精准化的整体治疗策略和方案；根据临床需求开展应用基础研究，为临床诊治的进步提供实验支撑；主导和积极参与国内和国际的新药临床试验等多中心临床研究。

亮点：为患者提供与欧美几乎同步的最先进诊疗服务。淋巴肿瘤中心分别与美国哈佛大学DANA-FARBER肿瘤中心骨髓瘤研究所、美国M.D.Anderson癌症中心血液病理系、内布拉斯加大学医学院淋巴瘤中心、爱荷华大学医学院骨髓瘤与移植中心等国际一流骨髓瘤与淋巴瘤研究中心建立了合作关系，并进行了富有成效的国际合作。自年起每年主办一届国际淋巴肿瘤研讨会暨国家级继续教育学习班，有力推动了我国淋巴肿瘤领域的同行与国际一流学者的交流和诊疗水平的提升。

主要成绩—

1.引领我国多发性骨髓瘤的规范诊治及遗传学研究。多发性骨髓瘤（MM）作为一种老年人常见的血液系统恶性肿瘤，发病率逐年升高。但MM在我国未得到应有的重视，相关研究明显滞后，在MM的分子遗传学研究方面则几乎空白。基于这种现状，本中心于年起启动了MM的临床与相关实验研究，医院临床学科重点项目（2期）、国家自然科学基金、科技部卫生行业重大专项及天津市科技支撑计划重点项目等基金支持下，牵头组织国内20多家单位进行多中心临床研究，建立了适合我国国情的MM诊断和治疗体系，并进行系统了MM遗传学异常的研究，获得了我国MM患者临床流行病学及细胞遗传学特征等宝贵资料。牵头组织国内同行制定了《多发性骨髓瘤骨病诊断与治疗指南》，作为主要成员参与制定《中国多发性骨髓瘤诊断与治疗指南》。

2.倡导建立我国以慢性淋巴细胞白血病为主的慢性淋巴增殖性疾病规范化诊疗体系。慢性B细胞淋巴增殖性疾病（B-LPD）是一组包含了慢性淋巴细胞白血病（CLL）在内的多种恶性B细胞淋巴瘤白血病的统称，精确诊断、鉴别诊断和预后分层治疗是B-LPD的难点。我们课题组从年即专注CLL和B-LPD临床和基础研究，首先建立了我国最大些列CLL和B-LPD数据资料库，总结出了我国CLL和B-LPD的临床特征和遗传学特点。组织国内同行制定了《中国CLL诊断与治疗指南》和《中国B细胞慢性淋巴增殖性疾病诊断与鉴别诊断专家共识》。在十二五科技支撑计划（BAI09B12）的支持下，我们正在进行CLL及B-LPD多中心临床研究，以期进一步探索我国CLL和B-LPD的生物学特征及有效治疗方式。

3.探索建立了适合国情的成人急性淋巴细胞性白血病规范诊断与治疗体系，提高我国成人急性淋巴细胞白血病的整体治疗水平。自年起在国内率先对成人ALL的系统治疗进行探索,形成了一套以行之有效的治疗策略。其后在国家科技支撑计划（BAI61B01）的支持下进行全国多中心临床研究，发展成一套适合我国多数单位的成人ALL诊治方案（CALLG）并在全国推广。以此为基础，于年组织国内同行制定了《中国成人ALL诊断与治疗专家共识》，并于年在全国组织了13场共识解读巡讲，超过名全国血液科医生和研究生参会。这些工作已经和将对中国成人ALL规范诊治和疗效提高产生重要促进作用。

4.作为主要成员执笔制定了卫生部弥漫大B细胞淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病的临床路径（年年版），参与制定《中国弥漫大B细胞淋巴瘤诊断与治疗指南》、《中国滤泡淋巴瘤诊断与治疗指南》。