据全国肿瘤登记中心发布的《全国肿瘤登记年报》提示:目前我国肿瘤的发病率为.91/10万,也就是说,平均每分钟有6人被诊断为恶性肿瘤。目前,手术、放疗和化疗仍是治疗恶性肿瘤的三大手段。化疗是中晚期恶性肿瘤不能手术患者的基本治疗,也是应用最广泛的治疗手段,很大程度上提高了中位生存期,改善了生活质量,但化疗带来的消化道反应、骨髓抑制、心脏毒性、内分泌失调、肝肾功能损伤等,严重影响了患者的生活质量,使许多患者及家属对化疗望而生畏。中医药在化解这一矛盾,起着举足轻重的作用,我科应用中医药防治化疗消化道反应,取得了较好疗效,大大提高了患者化疗的依从性,为顺利完成化疗起到“保驾护航”的效果。
中医认为化疗主要损伤脾胃、肝肾、气血,使脾胃失调、肝肾亏虚、气血亏损,胃为后天之本,有一份胃气便有一分生机,因此,在治疗中,尤其重视顾护胃气,根据患者证舌、脉不同灵活选用旋覆代赭汤、香砂六君子汤、竹叶石膏汤等加减运用,旨在恢复脾升胃降正常生理之职,同时应用吴茱萸膏穴位外敷、足三里药物穴位注射以交通阴阳、降逆和胃,有效地预防了化疗的消化道反应。
患者张某,男,60岁,3月前在郑州大学一附院确诊为胃腺癌双肺、左肾上腺转移,予DCF方案化疗3周期,化疗过程中出现重度消化道反应,今为再次化疗和改善消化道反应来我院寻求中西医结合治疗。诊见:上腹部疼痛不适,伴恶心、呕吐,面色黄,舌质暗淡,苔白,脉弱,中医辨证为脾胃气虚胃失和降,治疗以吴茱萸醋调外敷双侧涌泉穴以温胃降逆,中成药穴位注射健脾和胃,汤剂治以健脾益气,和胃降逆,以香砂六君子汤合旋覆代赭汤加减,日一剂,水煎分少量多次服用。治疗后恶心、呕吐等症状很快消失,并且顺利完成了下周期化疗,患者及家属对中医药治疗充满了新的希望。