求证那些年，被误解的淋巴瘤君

还记得那个一见帅哥医生，兴奋的直想脱衣服的小色女吗？~还记得那位身着婚纱的漫画女神，却是个亮闪闪的光头小女生么？

随着《滚蛋吧！肿瘤君》电影的热播，淋巴瘤再一次以如此残忍的方式闯入了大众的视线。从年央视著名播音员罗京的去世，到青年演员李钰、香港知名实业家霍英东、香港著名作词人林振强的逝世直至这位乐天派漫画女神熊顿……这些年，不少明星都因为淋巴瘤离开了人世。不禁想问一句，淋巴瘤果真如此可怕吗？

简而言之，淋巴瘤分为两大类，一类是霍奇金淋巴瘤，另一类是非霍奇金淋巴瘤，前者又分为5个亚类，而后者则多达几十余种亚类。这么多种亚类中，每一种都是一种独立的亚型，而每一种的治疗和预后都不尽相同。

对于罗京和熊顿所患的弥漫大B细胞淋巴瘤，早期的患者经过化疗联合放疗的综合治疗后，5年生存高达80-90%，晚期患者生存率则明显下降。而像霍奇金淋巴瘤中的结节性淋巴细胞为主型，90%的患者生存超过十年。一些低度恶性的淋巴瘤，比如早期的I-II级的滤泡淋巴瘤、结外粘膜相关淋巴瘤以及一些原发皮肤的淋巴瘤，整体预后都很好，5年生存均能达到90%左右。尽管有些淋巴瘤被冠上了“侵袭性淋巴瘤”的帽子，其实，也并非像想象的那么可怕，比如常见于年轻人的鼻腔NK/T细胞淋巴瘤，单纯放疗即可治愈高达90%的低危患者。

尽管所有的淋巴瘤都是恶性的，但是，其中有一些是可以无需通过化疗或者放疗就能治愈的。

比如对于早期胃黏膜相关淋巴瘤，当幽门螺旋杆菌表达为阳性时，单纯的抗生素治疗即可治愈；还有原发眼部的粘膜相关淋巴瘤，当衣原体为阳性时，只需要进行抗衣原体的治疗即可。

一些没有症状的晚期滤泡淋巴瘤可以不用治疗，观察等待和立即开始治疗在生存上并没有明显的区别。不过，这前提是需医院，由专科医生结合病患自身具体情况，实施个性化监控治疗。

所以，淋巴瘤君并不是想象中的“恶魔”，多年来，他被误解为一种高度恶性的疾病，因为他夺去了那么多名人的生命。而在今天，当你看到这里，还会有疑惑么？

供稿

放射治疗科张希梅编辑

周妍