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JAMAOncology美国食品药品监督管理局(FDA)于年批准罗咪酯肽可用于治疗难治/复发性皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)。相关临床试验已明确了该药的标准给药时间:第1、8、15天静脉滴注(28为1疗程)。然而,关于超过6疗程的治疗和降低剂量治疗的研究还未报道。最近,发表于《JAMAOncology》上的一项研究结果表明,长期的小剂量罗咪酯肽治疗可能会延长皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)患者的缓解期,并且有可能成为该类患者有效的治疗策略。
该研究回顾分析了47例CTCL患者接受罗咪酯肽长期治疗的预后情况,其中包括23例蕈样肉芽肿(MF)、15例Sézary综合征(SS)和9例其他类型CTCL。结果显示,9例其他类型CTCL患者未达到持续缓解,其中绝大数为细胞毒性淋巴瘤。另外38例患者的中位治疗时间为5个月。中位缓解期为13个月。初始治疗后达到缓解的25例患者中有17例达到了至少6个月的持续缓解,其中的9例患者接受了低剂量治疗:6例患者从标准方案切换至每隔一周给药;3例患者切换至每月一次给药。
在中止治疗的患者中,至治疗失败的中位时间为4个月。接受低剂量治疗的9例患者中,3例完全缓解和6例部分缓解。研究者说,CTCL化疗失败的中位时间仅有3个月,该新方案有望延长该类患者的缓解期,改善蕈样肉芽肿/Sézary综合征患者的生活质量,因此可作为CTCL的标准治疗选择。
研究者说到,后续应进行随机研究对比两种治疗方案:患者达到强响应之后停止罗咪酯肽,若监测病情期间出现病情进展,可给予患者再治疗;或患者持续小剂量(如维持)治疗。
医脉通编译自:Reduced-DoseRomidepsinMayProlongResponseinCutaneousLymphoma.CancerNetwork.
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