厉害了又一例高难度自体造血干细胞移植患

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“感谢你们，是你们重续了我的生命。”

9月2日

医院血液内科

自体外周血造血干细胞移植患者成功出仓

69岁的罗女士，去年在家不小心摔了一跤后，出现右侧胸腰部疼痛伴活动障碍，于年12月在医院血液内科完善一系列检查后最终确诊为“多发性骨髓瘤”，经化疗后本身疾病已达到缓解。患者有行自体外周血干细胞移植巩固指征，行自体外周血干细胞移植能提高患者治疗效果。

但患者目前已69岁高龄，移植风险较年轻患者明显成倍升高，这无疑对医生移植技术提出很高的要求，对患者本身也是极大的挑战。但对于多发性骨髓瘤患者，自体移植所带来的获益，是其他任何治疗手段均不能替代的。

综合考量罗女士的实际情况，血液内科的专家们集体讨论，全面平衡利弊，针对患者制定出个体化的治疗方案，最终决定迎难而上，为罗女士进行自体外周血干细胞移植。在血液内科主任邢宏运教授所带领的移植医护团队的精心管理下，移植过程非常顺利，历时18天后罗女士造血重建，顺利出仓。

什么是自体造血干细胞移植？

造血干细胞移植被誉为20世纪医学发展史上的里程碑，近几十年来，造血干细胞移植技术的飞速进展不仅挽救了成千上万血液病患者的生命，还成为治愈多种恶性疾病与遗传性疾病的重要手段，治愈的病种还在不断的扩大。

“医院耗资百万建立了国内一流的移植仓，组建了技术力量雄厚的医疗团队。自年8月首例自体干细胞移植手术成功以来，我们已陆续为80多位患者成功移植。可以说，现在造血干细胞移植技术已经非常成熟了，医院血液内科目前已经为下到14岁的舞勺之年小孩，上到69岁的古稀老人，成功开展了此类技术，并计划今年将开展30例造血干细胞移植手术，明年计划争取突破50例造血干细胞移植手术。同时，为了更好的服务于患者，下一步还将计划成立造血干细胞移植中心，让医院的造血干细胞移植技术实现新的飞跃。”

邢宏运教授告诉记者，造血干细胞移植术首先对患者进行大剂量化疗联合放疗预处理，清除患者造血与免疫系统后，将自体或同种异体造血干细胞移植到患者体内，使患者重建正常造血和免疫系统。

“自体造血干细胞移植与异基因造血干细胞移植比较，自体造血干细胞移植的优点在于，不受人类白细胞抗原配型限制，在病例选择上有明显优势；不存在移植物抗宿主病，移植并发症和死亡率明显降低；患者对自体造血干细胞移植的耐受性高，移植年龄较宽松，老年患者也可接受；住院时间和费用较低，患者术后生活质量比较高；是多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤及急性白血病等恶性疾病的一线治疗手段，可能使大部分患者最终获得治愈。”邢宏运教授介绍道。

多发性骨髓瘤有什么症状？

多发性骨髓瘤，其重要特征之一是多发于中老年群体，主要症状表现为骨痛、病理性骨折、贫血、出血、肾脏损伤、神经系统损害等，是一种惰性肿瘤，目前骨髓瘤尚不可能完全治愈，但只要接受长期、规范的治疗，患者病情就可以得到很好的控制，5年的生存率超过70%。随着新药时代的到来，疗效会得到进一步提高，使该恶性肿瘤成为一种慢性病。

造血干细胞移植技术，特别是异基因造血干细胞移植是治疗急性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤等恶性血液病唯一的根本治疗手段，使患者痊愈成为可能。迄今为止，医院血液内科已经实现从自体造血干细胞移植到亲缘全相合异基因造血干细胞移植技术的突破，再到半相合异基因造血干细胞移植技术的升华，已成功为80多例恶性血液病患者实施了造血干细胞移植，该项技术的熟练开展运用，可以为广大血液病患者提供更优质、更高水平的治疗选择，从而使得更多的患者带来希望，获得新生。

科室简介

医院血液内科成立于年，是四川省最早设立的血液病专科之一，是省内四个造血干细胞移植中心之一，是川渝黔滇结合部区域专业技术最强，规模最大的血液病专科，为硕士学位授予点，全科在编教授5人，副教授4人，主治医师13人，其中博士3人，在读博士6人，硕士25人，归国留学人员2人，硕士生导师4人。学科现由常规诊疗病区、造血干细胞移植病区、血液病专科实验室三部分组。

造血干细胞移植组始建于年，拥有5间百级层流干细胞移植病房，近30张普通病床，拥有一支经验丰富、思维活跃的医疗和科研队伍，骨髓移植专业医护人员10余名。目前已经先后成功开展了自体、异体及亲缘间半相合造血干细胞移植技术，至今为白血病、淋巴瘤、骨髓瘤及系统性轻链淀粉样变性等80余名患者进行了造血干细胞移植治疗。我院已经成为中华骨髓库造血干细胞捐献、医院。

造血干细胞移植护理团队在患者移植前的准备以及移植后并发症的观察和护理方面具有标准化的护理流程以减少患者并发症的发生，层流病房标准化管理达到患者全方位的保护效果，三分治疗，七分护理在造血干细胞移植护理得到充分体现。

专家介绍

邢宏运

主任医师，医学博士，硕士研究生导师，血液内科主任，造血干细胞移植组医疗组长

四川省卫计委学术技术带头人后备人选

四川省医学会血液专业委员会委员

四川省肿瘤学会血液病专业委员会委员

四川省医师协会血液病专业委员会委员

四川省老年医学会血液病专业委员会副主任委员

泸州市医学会血液病专业委员会副主任委员兼秘书

.09-12赴意大医院临床专科培训，.8-.10美国loyola大学（芝加哥）CardinalBernardin肿瘤中心博士后。长期从事于临床血液病的诊治和研究，尤其是造血系统肿瘤的治疗。开展了我院首例自体及异基因造血干细胞移植。擅长恶性血液病的诊断和治疗，主要研究方向为恶性血液病的发病和耐药机制研究，造血干细胞移植基础与临床。发表论文50余篇，第一和通讯作者发表SCI论文6篇，参编专著3部，主持省厅级重点课题多项。参加国家自然科学基金研究3项。

文：徐霁华江丽娜

原标题：《厉害了！又一例高难度自体造血干细胞移植患者顺利出仓》