给老年患者带来长期生存的希望白血病治疗

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87岁的老人患上了需要立刻治疗的急性白血病，怎么办？惠南镇的罗爷爷（化名）说：“有新药治疗，副作用又小！而且，不像人家说的又是吐又头晕的，我能承受。”

原来，今年9月初，罗爷爷反复发低烧，浑身无力。医院发热门诊排除新冠感染后，罗爷爷挂了中医科的号，打算吃点中药调理调理。谁知，血常规结果显示他血小板很低，医院血液内科主任龙志国会诊后认为：很有可能是血液方面的疾病。

转到血液内科进一步的检查明确了，罗爷爷患上了急性白血病。好消息是，罗爷爷得的这种急性白血病可以通过非传统化疗药物可控制。这个消息让罗爷爷一家人都很纠结，因为罗爷爷都87岁高龄了，怎么受得了抗白血病治疗呢？

龙志国医生表示，现在有专门针对老年人不能耐受传统化疗的方案，使用靶向药+去甲基化的治疗方案，老年人也可能耐受，给老年患者带来长期生存的希望。果然，罗爷爷住院治疗期间，并没有太难受，只是食欲下降了一点，既没有吐也没有晕，疗程结束了，血常规指标全部恢复正常，骨髓功能也基本恢复正常了。

随着肿瘤治疗技术突飞猛进，很多项目为患者带来了新选择。龙志国医生介绍，血液内科正在开展car－t细胞免疫治疗项目。该项目与张江科学城内的上海优替济生生物医药有限公司合作，开展嵌合抗原受体t细胞（car-t）免疫治疗恶性肿瘤性疾病的临床研究，主要针对复发/难治的b细胞淋巴瘤、急性b淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤以及间皮素阳性的实体肿瘤，大部分患者肿瘤得到明显的控制，显示出较好的疗效。

据悉，近几年全球已经获批了五款car-t治疗，其中三款为治疗淋巴瘤的cd19car-t产品，另外两款为治疗骨髓瘤的bcmacar-t产品。医院血液内科龙志国团队开展了car-t细胞免疫治疗的临床研究项目，car-t细胞相关的费用免费，从而造福广大病人。

责任编辑徐玲

文字张琪

来源浦东发布

上观号作者：浦东观察