癌症,曾经感觉离我们的生活那么遥远,可是如今,看看身边的人,医院走廊里加满的临时床位,就知道它的真实了。不过,《孙子·谋攻》:“知彼知己者;百战不殆。”不可不知的癌症秘密之认知与治疗篇,带大家一起揭开癌症面纱,实现“百战不殆”之想。
癌症认知
国外认知据《自然研究报告——癌症》杂志报道,英国科学家在研究古埃及木乃伊、人类骨骼化石以及文字资料后发现,古代人患癌症的比例非常低。但在当今工业化国家,癌症是仅次于心血管疾病的人类第二大“杀手”。这一调查结果意味着,现代生活方式和工业污染可能是造成患癌症人数急剧增加的主因。曼彻斯特大学专门研究古埃及生物医学的罗莎莉·戴维说:癌症是“由现代生活造成的一种现代疾病。”
中国认知1、医院乳腺癌防治研究中心主任、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常委张瑾说道:“癌症是现代人造病的说法肯定是不科学的。据我所知,中国早在多年前就有关于乳腺癌的记载。”中医书上称为“乳岩”,不仅有名称的记载,对这些疾病的发生及发展过程都有描述。此外,也有肺癌、子宫癌、淋巴癌等相关记载。
2、“中医对肿瘤认识的历史已经非常悠久,早在周朝就认识到恶性肿瘤的一些特点。”中医院肿瘤科主任冯利介绍说,“癌”字的记载首见于宋代的《卫济宝书》;“外感六淫、七情内伤、饮食劳倦等引起阴阳失衡、脏腑失调,产生气滞、痰饮、血淤等,留滞于人体,形成积、瘤(留)、癌(岩),并已经认识到“癌者,上高下深,岩穴之状,颗颗累垂,毒根深藏。”
冯利还就中医和西医对癌症的认识进行了比较。他说,西医学认为恶性肿瘤是由于多种原因致使人体基因突变、免疫失衡等导致组织细胞的异常增生,恶性肿瘤具有侵蚀、远处转移的特点;中医与我们现代西医学在癌症认识方面有很多机理是相同的,只是表述方式不太一样而已。
3、医院迟永堃博士对癌症是现代人造病的说法也表示不能认同。她认为古代癌症确实较为罕见,但原因并不是癌症患病的人少,而是有很多因素。“一方面,我们都知道古代战乱比较多,所以很多人在年龄比较低的时候就死去了,根本没有机会得癌症;另一方面,古代的医疗水平较低,在人和自然的抗争中,自然带给人类的疾病比如一些外科类的伤病就很难医治;此外,肿瘤在人体内生长,在古代的医疗条件下很少能认识到它的存在,对这样的怪病由于不了解、看不到,所以也就发现的少,这都是古代对疾病的认识能力所决定的。”
癌症治疗
有句玩笑话“西医让你明明白白死,中医让你糊糊涂涂活”。且不论这句话的依据与意义,单说其重点——活,一个字足以说明一切。人生在世,为了什么?不就是为了活着吗?只要能活着,总比死了强。况且在中国传统文化中,就有“好死不如赖活着”的说法。由此看来,只要能让我们活着,那就是“好猫”。
现代西医治癌“三把斧”西医,一直是先进科学技术的代表,各种先进的检查仪器与辅助手段,不但可以把人体内内外外看得一清二楚,而且对于急救也是功不可没。不过,医疗都有适应症,也就是说治疗方法的针对治疗对象。对于西医称呼的癌症(恶性肿瘤)来说,“三把斧”是尽人皆知。
三把斧之手术适用范围:并不是所有的癌症病人都适合手术,一般来说,除血液系统的恶性肿瘤(如白血病、恶性淋巴瘤)外,大多数实体瘤可以采用手术治疗。尤其是早、中期癌症,没有发生局部和远处转移,瘤体一般较小,都适宜手术治疗。
远期疗效:手术成功与否,与是否复发或者转移,关系不能确定。因为事实是,很多手术非常成功的病人,术后仍然摆脱不了复发转移的可能。
三把斧之放疗放疗即放射治疗,是用各种不同能量的射线照射肿瘤,以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法,70%左右的肿瘤病人在病程的不同阶段需要接受放射治疗。
远期疗效:虽然放疗可以加强手术疗效,抑制和杀灭癌细胞,但是其毒副反应比较明显,病人难以接受,且仍然摆脱不了复发转移的可能。
三把斧之化疗化疗是应用化学药物(包括内分泌药物等)治疗恶性肿瘤。常用静脉注射、口服或其他形式将化疗药物进入体内来杀灭肿瘤。目前化疗药物大致有三大类:传统的细胞毒药物、靶向药物和生物制剂。近年发展最快的是靶向药物,除了胆道系统肿瘤,目前几乎所有肿瘤都有靶向药物。不过,现在多数靶向药物还不能完全取代细胞毒药物,还要和细胞毒药物联合应用。
毒副反应:化疗的毒副反应以全身反应为主,一般骨髓抑制、胃肠道反应多见,如血象降低、恶心、呕吐及静脉炎等。
远期疗效:化疗且不论疗效,单其毒副反应就比放疗要强烈很多,绝大多数人无法忍受,而且它也仍然摆脱不了复发转移的危害。
总结
手术是一种创伤性医疗,治标不治本,而且使人元气大伤,更容易复发。放化疗对人体的危害更大,癌细胞那么厉害都可以杀死,何况那些已经弱不禁风的正常细胞呢?大量正常细胞被杀死或致残,靠什么防止癌症的复发与转移呢?事实证明,经过这种不当治疗,患者五年生存率极低,且绝大多数都在两三年内复发不治,这就是现在主流的治癌方法。患者花钱无数,受罪万千,换来的却是不治之症。
中医治癌在古代,癌字从岩,岩即山岩,岩为岩的俗体字,古代癌、岩、嵓、喦、岩、岩通用,癌的本义和读音均同岩。
中国最早的医学典籍——《黄帝内经》分《灵枢》、《素问》两部分,《素问遗篇·刺法论》说:“正气存内,邪不可干。”意思是说:正气旺盛,气血充盈流畅,卫外固密,外邪难以入侵,内邪难于产生,就不会发生疾病。中医治疗,也从人体的“正气”入手,调整人体阴阳平衡,达到“正气存内”的目的。
整理李可老中医肿瘤治疗观点:1.有胃气则生,无胃气则死,顾护胃气为第一要领。
肿瘤患者大多数人已病入三阴,顾护胃气尤为重要。在药物的剂量上应把握准确,特别是在实施汗、吐、下法,及应用寒凉之品时尤当注意。放、化疗及手术后的晚期患者每见纳呆、腹胀、体倦乏力、便溏或便秘等胃所衰败之症。很多患者不是死于肿瘤而是死于胃所衰竭。本脏自衰用理中汤;火不生土用附桂理中汤;湿浊盛者芳化,理中汤加苍术、藿香、白营蔻仁、佩兰、砂仁之属;土壅木郁、木不疏土用生黄芪、桂枝尖。
张景岳说:“人之饮食在胃,惟速化为贵,若胃中阳气不衰而健运如常,何酸之有?使火力不到,则其化必迟,食化既迟,则停积不行,而为酸为腐……必渐至中满痞膈泄泻等症。岂非脾气不强,胃脘阳虚之病,而尤认为火,能无误乎?”健中焦必补火,对于脾胃阳虚的人,当以理中或附子理中剂补脾阳,扶助胃阳,及早消除寒凝是最主要的。
《脾胃论》说:“大抵脾胃虚弱,阳气为能生长,是春夏之令不行,五脏之气不升。脾病则下流乘肾,土克水,则骨乏无力,是为蚀骨,令人骨髓空虚,足不能履地,是阴气重叠,此阴胜阳虚之证。大法云,汗之则愈,下之则死。”若用辛甘之药滋胃,当生当浮,使生长之气旺。言其汗者,非止发汗也,为助阳也。”中焦为上、下之枢,升降之本。
无论肿瘤发生在何脏腑,只要有脾胃虚寒的症状,只能先顾护中气而舍其他。无论中医、西医,无论用寒用热都应在不伤胃气的基础上治疗。
2.温阳散寒是基本治疗思路
四逆汤、附桂理中丸、真武汤、麻黄附子细辛汤是温阳散寒基础方。
古今有代表意义的肿瘤用药1.汉代:鳖甲煎丸《金匮要略》:鳖甲十二分,炙乌扇炮黄芩鼠妇熬干姜大黄桂枝石苇去毛厚朴瞿麦紫葳阿胶各三分柴胡蜣螂熬各六分芍药牡丹去心庶虫熬,各五分蜂窠炙,四分赤硝十二分桃仁二分人参半夏葶苈各一分。
用法上二十三味,取煅灶下灰一斗,清酒一斛五斗,浸灰候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,内诸药,煎为丸,如梧子大。空心服七丸,日三服。
后世医家徐忠可《金匮要略论注》:“药用鳖甲煎者,鳖甲入肝,除邪养正,合煅灶灰所浸酒去瘕,故以为君。小柴胡、桂枝汤、大承气汤为三阳主药,故以为臣。但甘草嫌柔缓而减药力,枳实嫌破气而直下,故去之。外加干姜、阿胶,助人参、白术养正为佐。瘕必假血依痰,故以四虫、桃仁合半夏消血化痰。凡积必由气结,气利而积消,故以乌扇、葶苈利肺气,合石苇、瞿麦清气热,而化气散结。血因邪聚则热,故以牡丹、紫葳去血中伏火,膈中实热为使。”吴鞠通《温病条辨》:“疟邪久扰,正气必虚,清阳失转运之机,浊阴生窃踞之渐,气闭则痰凝血滞而块势成矣。胁下乃少阳厥阴所过之地,按少阳厥阴为枢,疟不离乎肝胆,久扰则脏腑皆困,转运失职,故结成积块,居于所部之分。谓之疟母者,以其由疟而成,且无已时也。”
此方用意是致积之外因由三阳而来,故亦必由三阳而去。故以小柴胡,桂枝汤,大承气汤,分治三阳之经腑,使其通畅,气血自得正常运行,起首小柴胡也蕴疟本少阳,胁下病位属少阳之义;而三阳邪气之所以久滞不去,皆因体内正气不足,因此以干姜,阿胶,人参,白术补助肾脾先后天二脏以鼓邪外出,这也是从因治法。乌扇、葶苈、石苇、瞿麦、牡丹、紫葳分治经络中痰湿瘀血实热诸滞,而以鳖甲,庶虫,蜂窠,蜣螂,鼠妇,桃仁,煅灶灰辛润走窜之品和蜂蜜为丸而缓消络积。与先病因,补脏虚,泻腑实,除经滞,消络积***相符。是一支全面兼顾而各有针对的有治之师。
2.清代:化癥回生丹《温病条辨》:人参六两安南桂二两两头尖二两麝香二两姜黄二两公丁香三两川椒炭二两虻虫二两三棱二两蒲黄炭一两藏红花二两苏木三两桃仁三两苏子霜二两五灵脂二两降香二两干膝二两当归尾四两没药二两白芍四两杏仁三两香附米二两吴茱萸二两元胡索二两水蛭二两阿魏二两小茴香炭三两川芎二两乳香二两良姜二两艾叶炭二两益母草八两熟地黄四两鳖甲胶一斛大黄八两共为细末,以高米醋一斛半熬浓晒干为末,再加醋熬如是三次,晒干末之。以鳖甲,益母草,大黄三胶和匀,再加炼蜜为丸。""a$[[%W
吴鞠通谓此方为燥气延入下焦,抟于血分而成癥者,无论男妇。方解为:小邪中里,深入下焦血分,坚结不散之痼疾。若不知络病宜缓通治法,或妄用急攻,必犯瘕散为蛊之戒。此乃血癥,在妇人更多。为极重难治之证。化癥回生丹法,系燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以苦下之也。方从金匮鳖甲煎丸与回生丹脱化而出,此方以参桂椒姜通补阳气,白芍,熟地守补阴液,益母草膏通补阴气而消水气,鳖甲膏通补肝气而消癥瘕,余俱芳香入络而化浊,且以食血之虫,飞者走络中气分,走者走络中血分,可谓无微不入,无坚不破,又以醋熬大黄三次,约入病所,不伤他脏,久病坚结不散者,非此不可。或者病其药味太多,不知用药之道,少用独用则力大而急,多用众用则功分而缓,古人缓化之方皆然。
此方解开始即说明此癥为燥邪所致,因此治疗***即从原因着手—燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以苦下之也,此乃《内经》宗旨。接着说明此方来源于金匮鳖甲煎丸与回生丹,学术一贯之意。之所以不用柴胡桂枝汤义,是因为彼因于寒,此因于燥;彼位于胁下膜原,此位于下焦。而详述络病治法,实为继承叶天士而发明张仲景。以上二方皆为至今流传应用治肿瘤名方。若细绎其义,则肿瘤治疗之理法方药已无遗蕴。
3.当代肿瘤医家众多,这里仅举一人以代表。胡安邦教授对癌症的证治:(1)解毒消肿法,药用:半枝莲漏芦白花蛇舌草凤尾草龙胆草败酱草山豆根板蓝根紫草白毛藤西黄六神丸;
(2)扶正祛邪法,药用:龟板鹿角黄芪当归山萸肉玄参麦冬;
(3)入络通痹法,药用:全蝎蜂房龙衣庶虫天龙地龙蜣螂水蛭虻虫消瘤丸大黄庶虫丸;
(4)行气散结法,药用:麝香冰片雄黄郁金香附威灵仙橘核青皮小金丹利膈丸局方醒消丸;
(5)活血逐瘀法,药用:丹参三棱莪术参三七五灵脂桃仁红花;
(6)化痰软坚法,药用:半夏南星射干山慈菇魔芋僵蚕鬼臼海蛤壳牡蛎海藻昆布全瓜蒌;
(7)攻坚破积法,药用:鳖甲穿山甲大黄急性子石见穿乌梅硇砂硫磺半硫丸。
岩症(癌症)的治疗,并不仅仅是简单的治疗疾病本身,还有其更重要的意义,那就是对于生命价值的延伸。生存,活着,活得有价值,才是最好。我们要大范围开展癌症是慢性病的宣传,把人的心理和身体问题共同解决,这才是生命价值的体现。
《不可不知的癌症秘密》是[岩经堂]癌症专栏连载,希望大家持续