中科出席第十届健康中国论坛大会 http://www.hhlsq.com/m/
前几天,我有一位朋友做了次体检:
检查时要先在一个专用的呼气卡中吹气,口服一粒药片后,15分钟后向另一个呼气卡中吹气留取样本,然后将两个呼气卡同时交给体检医生。这到底是检查啥的?
体检表单中显示,检验的项目名称叫做“C-13尿素呼气试验”。若初步诊断为阳性,表示存在幽门螺旋杆菌感染,具有传染性,建议家庭成员进行检测;医院的正规诊治,并在治疗结束一个月后复查。朋友发现办公室中的很多同事都显示为Hp阳性,大家都慌了,纷纷求问这病严重吗?
其实C-13呼气试验检测系统已被公认为目前检测幽门螺杆菌的有效方法。其测试原理,大致是这样的↓
通过口服C-13尿素胶囊,进入胃部后:如果无幽门螺旋杆菌(Hp)感染,则C-13尿素直接由肾脏排出;如果有幽门螺旋杆菌(Hp)感染,则此菌就会分解尿素酶水解尿素,尿素被水解后形成CO?(二氧化碳)随血液进入肺部并以气体排出。也就是说检测时服用的是C-13尿素胶囊,如果呼出的气体中含有CO?,那么便表示体内含有幽门螺旋杆菌,反之则无。
那么什么样的人该进行这项检测呢?这就要从“幽门螺旋杆菌”为何物说起了……
幽门螺旋杆菌对生长条件要求十分苛刻的革兰氏阴性杆菌,也是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。幽门螺旋杆菌感染是引起胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等病症的主要原因。
不过大家也不必过于惊慌!流行病学统计发现,世界上50%的人群携带有幽门螺杆菌,有些地区甚至有80%的人携带这种细菌。然而在这些携带者中,只有10%患上了消化性溃疡,只有1%左右的人会患上胃癌。
此外,携带一定量的幽门螺杆菌也并非坏事。近年来,越来越多的研究显示了幽门螺杆菌对人体可能存在的保护作用,比如:
携带幽门螺杆菌的儿童更不容易患上过敏,且可以降低哮喘的发病风险;幽门螺杆菌阳性率和哮喘、曾患哮喘或过敏性鼻炎之间存在最为明显的负相关性;携带幽门螺杆菌可以降低湿疹、皮炎的发生率。最重要的是,随着幽门螺旋杆菌的根除,胃癌的相对发病率下降了,但食管腺癌的发病率却可能会上升,而且肥胖率也可能会更高。所以说,完全不携带幽门螺旋杆菌人,也应值得注意。
那么,如果患有幽门螺旋杆菌感染,该不该治疗呢?一般情况下患有幽门螺旋杆菌感染不必惊慌,但若患有以下几种病症,则应注意了:
1.患有萎缩性胃炎。因为萎缩性胃炎是得胃癌明显的前兆,如果不杀死幽门螺旋杆菌,则可能会加速致癌。
2.患有胃溃疡、胃炎等病症。对于患有这些疾病的患者来说,治疗首要就是要根除幽门螺杆菌,否则治疗相对困难。
3.有家族性胃癌史的:如父母、兄弟姐妹40岁以内被确诊为胃癌的;
其实,幽门螺旋杆菌是很好治愈的,通常是采用联合用药方法,而且没有什么副作用,治疗费用也并不是很高,不过很有可能会复发。所以一旦发现严重感染,最好及时就医并定期检查;而没有查出幽门螺旋杆菌感染的,也应定期再次做检查。
那么关键问题来了,什么样的人该做“C-13呼气试验检测”呢?
1.口臭。幽门螺杆菌是引起口臭的最直接病菌之一,而口臭也是最能反映是否患有幽门螺旋菌病症的主要因素之一。所以经常觉得自己有口臭的人,应当做此项检查;
2.幽门螺杆菌感染的患者多会出现餐后嗳气、恶心、腹胀、腹部不适的胃肠疾病症状,而且这些症状随时都会出现。
3.如果患有慢性胃病、消化性溃疡或者上消化道相关症状的人群,可以放心做这个检查。
4.注意!妊娠期及哺乳期妇女要避免做这个检查。
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