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在我国十大恶性肿瘤中,有一个以擅长“72变”著称的肿瘤界“孙悟空”。它就是淋巴瘤。淋巴瘤属于造血系统恶性疾病之一,人体全身各组织器官都可能受到它的侵犯,症状复杂多样。尽管有些难治性淋巴瘤的治疗非常棘手,但经过合理规范的治疗,病人仍有机会获得完全缓解。
全身各器官组织都能受侵犯
淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,其中后者约占病人总数的八成以上。“淋巴瘤的发病机制仍不清楚,可能与感染因素、环境因素、异常免疫调节、遗传等因素有关。”近年来,“非霍奇金淋巴瘤”(NHL)的发病率上升较快,已跃居我国十大恶性肿瘤之列。创新工场CEO李开复以及不幸去世的《新闻联播》主持人罗京所患的正是非霍奇金淋巴瘤。
淋巴瘤的临床表现多样化,主要表现为无痛性浅表或深部淋巴结肿大、肝脾肿大,全身各组织器官均可受到淋巴瘤的侵犯,可以伴有发热、盗汗、消瘦、皮疹、瘙痒等全身症状。经常有初诊病人误以为自己得了“皮肤病”,就医时走了冤枉路。
恶性淋巴瘤也有望“治愈”
淋巴瘤的治疗效果既要看肿瘤的病理组织类型和临床分期,也要看是否采取了合适的治疗手段。例如,早期霍奇金淋巴瘤采用化疗、放疗等综合治疗,目前治愈率高达90%以上。
非霍奇金淋巴瘤由一组属于不同病理类型和恶性程度的疾病组成,不同类型的临床表现及治疗方法差异较大,治疗效果也完全不同。近年来,随着医学的进步,尤其是新药、新的联合方案的发展,恶性淋巴瘤的近期疗效和远期生存都逐渐提高,已在相当程度上成为可治愈的肿瘤。
非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤(NHL)是淋巴瘤家族中的主力军,约占所有病人的八成以上,部分患者配合靶向治疗,可以获得更好的疗效。
非霍奇金淋巴瘤主要发生在淋巴结、脾脏、胸腺等淋巴器官,也可发生在淋巴结外的淋巴组织和器官的淋巴造血系统。依据细胞来源将其分为三种基本类型:B细胞、T细胞和NK/T细胞NHL。NHL在病理学分型、临床表现与治疗个体化分层上都比较复杂,但是一种有可能高度治愈的肿瘤。目前发病率在不同年龄阶段呈明显上升的趋势。
T细胞淋巴瘤是一种罕见的非霍奇金病,致病因素如HTLV-和EB病毒在亚洲国家多见用免疫的方法测定细胞表型表现为T细胞免疫表面标记。
西达本胺(爱谱沙?)经过十年研发,成为我国首个授权美国等发达国家的原创新药。西达本胺(爱谱沙)经CFDA批准适用于外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者。