梁运啸-医院：今晚的内容是相信自己的眼睛[憨笑表情]
梁运啸-医院：患者，女，63岁，因上腹部不适入院。无报警症状。既往无特殊。
梁运啸-医院：[照片壁纸]
梁运啸-医院：发图完毕
喻文强-右医附院：炎症?
苏建伟-右医附院：良性溃疡？
梁运啸-医院：炎症？我辛辛苦苦做出来，喻主任居然说是炎症喻文强-右医附院：
梁运啸-医院?做得很辛苦吗？梁运啸-医院：不是炎症吧？
喻文强右医附院?苏建伟-右医附院：溃疡面冲洗干净估计花时间
喻文强-右医附院：
梁运啸-医院?癌的气质少了点guoguo：有萎缩背景，看到边界清晰的病灶，表面有部分发白，触易出血（？），放大示DL（+），MV部分紊乱，局部消失，MS结果尚存，表面覆盖不规则WOS，综合以上考虑早癌可能性大，可能是高分化的胡静-右医附院：有低分化及印介成份吗？越来越看不懂陆才金-南宁市二：觉得像修复中的溃疡
梁运啸-医院：我觉得DL，SECN消失，IMVP，是早癌
杨蔚峰-钦州市一：
胡静右医附院?，感觉可以看到少许螺旋状血管，好像没有network。喻文强-右医附院：
梁运啸-医院?你都懂得病理了，还要出来发表言论。。胡静-右医附院：
钦州市一杨蔚峰?现在都看不懂了，觉得是的不是，觉得不是的又是喻文强-右医附院：三七分或四六分
胡静右医附院?刘鑫-医院：中分化
guoguo：相信自己，啸哥说的
刘鑫-医院：部分为高级别可能
胡静-右医附院：调了那张印戒的图出来研究了一下，感觉有个地方有点像
喻文强右医附院?李弘-桂林二院：Malt
梁运啸-医院：我把我第一次发现的反应分享而己
梁运啸-医院：当时我信心满满
胡静-右医附院：
梁运啸-医院?还没有病理，梁主任，这样大家难熬哦[偷笑表情][偷笑表情][偷笑表情]胡静-右医附院：意思就不是癌
梁运啸-医院：肯定是早癌，我想
梁运啸-医院：我今晚就让殷主任加班出病理，大家可要发红包哦
吴县斌-南宁市二：低分化
杨蔚峰-钦州市一：
胡静右医附院?，低分化可能性大？梁运啸-医院：[照片壁纸]
梁运啸-医院：异常血管
梁运啸-医院：粗大，扭曲，容合
吴县斌-南宁市二：[照片壁纸]梁运啸-医院：是癌吗
吴县斌-南宁市二：同意
吴县斌-南宁市二：感觉这张最典型
吴县斌-南宁市二：边界并不是那么清晰
彭卓嵛-中医药大学一附院：溃疡面积大约多少？
梁运啸-医院：[照片壁纸]梁运啸-医院：
彭卓嵛~中医药大学一附院?彭卓嵛-中医药大学一附院：活检钳打开超过没？
吴县斌-南宁市二：白光感觉和良性病变不一样
梁运啸-医院：刚好一般大
彭卓嵛~中医药大学一附院?杨蔚峰-钦州市一：
梁运啸-医院?，浸润深度是多少？喻文强-右医附院：31号的胃镜病理还没出?
梁运啸-医院?彭卓嵛-中医药大学一附院：白光看溃疡浅，面积不大，周缘水肿明显。
梁运啸-医院：你已经肯定是癌
钦州市一杨蔚峰?梁运啸-医院：[照片壁纸]
杨蔚峰-钦州市一：[照片壁纸]梁运啸-医院：这个是溃疡愈合血管
梁运啸-医院：上面一个
彭卓嵛-中医药大学一附院：第一眼印象不太像恶性溃疡
彭卓嵛-中医药大学一附院：倒像是溃疡愈合修复
肖绪华-桂林医学院：最近在纠结溃疡愈合血管，啸哥就来讨论这个[握手表情]
梁运啸-医院彭卓嵛-中医药大学一附院：第二眼看放大，DL(+)IMVP(+)SECN(+)感觉特别像癌
梁运啸-医院：我懂你[拥抱表情]
肖绪华-桂林医学院?彭卓嵛-中医药大学一附院：但是再第三眼看，有发现奇怪的特征，于是很纠结
彭卓嵛-中医药大学一附院：[照片壁纸]彭卓嵛-中医药大学一附院：这张图
肖绪华-桂林医学院：有管径突变么？我倒觉得像是溃疡愈合过程
梁运啸-医院：哪里奇怪了
梁运啸-医院：2个圈，什么意思
彭卓嵛-中医药大学一附院：环行内的血管增生明显向中心生长
梁华-医院：啸哥，很想请教个问题，看到胃内像愈合期溃疡的病灶都常规需要做活检吗
彭卓嵛-中医药大学一附院：
肖绪华-桂林医学院?所以纠结是不是增生修复的血管梁运啸-医院：有放大功能的镜子吗
医院?梁华-医院：只有普通白光
彭卓嵛-中医药大学一附院：
肖绪华-桂林医学院不知愈合血管是不是由溃疡周缘向中心生长梁华-医院：不取活检怕早癌，取了又怕影响溃疡愈合
梁运啸-医院：这样的话胃内
医院?常规活检彭卓嵛-中医药大学一附院：早癌血管是乱长
吴县斌-南宁市二：活检对溃疡愈合影响很小
吴县斌-南宁市二：胃粘膜愈合能力很强
吴县斌-南宁市二：就怕癌而已
梁华-医院：如果是像S1期溃疡呢，取活检吗
吴县斌-南宁市二：取
梁华-医院：谢谢
梁运啸-医院：经过殷主任加班，活检病理出来了，她巳经
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