胃癌免疫治疗进展

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胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，其发病率居恶性肿瘤的第3位，全球每年新发的胃癌病例数高达余万人次，我国是胃癌发病率和死亡率较高的国家之一。胃癌起病隐匿，大多数患者就诊时已经处于进展期。传统的治疗方式有手术、放疗和化疗，但对于进展期胃癌，疗效均有限，进展期胃癌5年生存率不足10%。近年来，分子靶向治疗在胃癌领域有所进展，但仅部分人群可获益。寻找新的有效的治疗方法任重道远。

免疫治疗是一种新兴的、具有一定疗效的肿瘤治疗模式。免疫治疗的基础是细胞免疫应答。在胃癌中，免疫治疗的策略和现有方法包括：过继性细胞治疗、肿瘤疫苗和免疫检查点的调节等。既往免疫治疗在胃癌领域发展缓慢。然而近年来，在恶性肿瘤领域，免疫治疗，特别是靶向免疫检查点治疗的发展突飞猛进。年12月，《科学》杂志将肿瘤免疫治疗列为十大科学突破之首。年，癌症基因组图谱研究网络的研究人员将胃癌分为四种亚型：EBV阳性型、微卫星不稳定型、基因稳定型和和染色体不稳定型，研究成果发表在《自然》杂志中。其中EBV阳性型伴随JAK2、PD-L1与PD-L2基因的扩增，提示该亚型存在着肿瘤微环境免疫抑制并可能成为靶向免疫检查点治疗的潜在人群。该研究成果受到业界的广泛