淋巴瘤都可以分期么?
淋巴瘤的分期主要用于霍奇淋巴瘤,共分为4期,非霍奇金淋巴瘤可以参照进行分期,但由于非霍奇金淋巴瘤不是沿淋巴结区依次转移,而是跳跃性的播散并有较多结外侵犯,所以临床上进行分期的价值不如霍奇金淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤的多中心发生的倾向决定其治疗策略应以化疗为主。
霍奇金淋巴瘤的分期是什么样的?
目前医学界通常会按照AnnArbor在年提出的临床分期方案,将淋巴瘤分成Ⅰ-Ⅳ期:
Ⅰ期——病变仅限于1个淋巴结区(Ⅰ)或淋巴结外的一个器官局部受到病变累及(ⅠE)。
Ⅱ期——病变累及横膈同侧(上侧或者下侧)2个或更多的淋巴结区(Ⅱ),或病变局限性地侵犯淋巴结以外的器官及横膈同侧1个以上淋巴结区(ⅡE)。
Ⅲ期——横膈上下均出现淋巴结病变(Ⅲ)。可伴随有脾脏累及(ⅢS)、淋巴结以外的器官局限受到病变累及(ⅢE),或脾脏局限性的淋巴结以外器官的受到病变累及(ⅢSE)。
Ⅳ期——1个或多个淋巴结以外的器官受到广泛性或播散性的侵犯,伴随有或不伴随有淋巴结的肿大。肝或骨髓只要受到病变累及均属Ⅳ期。
每期再分为A和B。A:无全身症状;B:有以下一种全身症状。38℃以上不明原因发热、盗汗,6个月内原因不明的体重减轻10%。
淋巴瘤的准确分期与治疗方案的拟订及预后均密切相关。医生会与您和您的家人进行协商,按程序有计划地进行,并采取必要的选择性诊断步骤和辅助措施。
温馨小贴士:
横膈:是胸部和腹部之间,一块向上膨隆的薄的横纹肌,它封闭胸廓下口,成为胸腔的底部和腹腔的顶部。横膈的上侧即胸腔,下侧及腹腔、盆腔。
淋巴瘤诊断时有哪些要点?
典型症状为无痛性进行性浅表淋巴结肿大;
骨髓穿刺检查有利于确诊和分期;
X射线、CT、MRI、超声波检查和放射性核素骨扫描等,有助于临床分期;
病理检查及早取得完整肿大淋巴结活检,病理活检一般可作分型确诊。
医院血液科敬请专家同道指导,静候病友家属咨询。
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