原理
免疫系统是人体的防御体系,一方面发挥着清除细菌、病毒、外来异物的功能,另一方面消除体内衰老细胞以及发生突变的细胞(有的突变细胞会变成癌细胞)。机体免疫系统和癌细胞相互作用的结果决定了肿瘤的最终演变。对于健康人来说,其免疫系统的强大足以及时清除突变的细胞。但对于癌症病人来说,普遍存在免疫系统低下,不能有效地识别、杀灭肿瘤细胞;另一方面,肿瘤细胞大量增殖,会进一步抑制患者的免疫功能,而且,肿瘤细胞有多种机制来逃脱免疫细胞的识别与杀伤,肿瘤的免疫治疗就是借助分子生物学技术和细胞工程技术,提高肿瘤的免疫原性,给机体补充足够数量的功能正常的免疫细胞和相关分子,激发和增强机体抗肿瘤免疫应答,提高肿瘤的免疫原性,给机体补充足够数量的功能正常的免疫细胞和相关分子,激发和增强机体抗肿瘤免疫应答,提高肿瘤对机体抗肿瘤免疫效应的敏感性,在体内、外诱导肿瘤特异性和非特异性效应细胞和分子,达到最终清除肿瘤的目的。
肿瘤生物治疗,其作用不是杀死了全部肿瘤细胞,而是由于当肿瘤细胞负荷明显降低时,机体的免疫功能恢复后,通过清除了微小残留病灶或明显抑制了残留肿瘤细胞增殖的方式来达到治疗肿瘤的目的。肿瘤免疫治疗正在通过人为的干预,来调动机体自身的免疫系统对癌细胞进行杀灭和抑制其增殖。
实验及临床均提示机体的免疫系统具有清除肿瘤的作用,在原发性肿瘤手术切除或经氩氟刀等微创手术消融掉局部肿瘤后,用免疫疗法能灭杀剩余的肿瘤细胞,消除复发、转移的因素,增大治愈的可能性,延长生存时间,提高生活质量。
目前肿瘤的生物治疗已被视为继手术、放疗、化疗之后的第四种治疗方法。生物疗法包括细胞因子治疗、免疫细胞治疗、基因治疗、分子靶向治疗和抗体治疗等。
适应症
主要用于恶性黑色素瘤、前列腺癌、肾癌、膀胱癌、卵巢癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、各种肺癌、喉癌、鼻咽癌、胰腺癌、肝癌、胃癌等肿瘤以及实体瘤手术后的防复发治疗;
也可以用在多发性骨髓癌、B细胞淋巴瘤和白血病等恶性血液疾病缓解期进行治疗以预防复发;还可以用于上述实体瘤缓解期进一步巩固治疗或上述晚期肿瘤配合放化疗、介入治疗、热疗等方法联合治疗以达到延长生存期、提高生活质量和控制肿瘤进展的目的。
A、适合免疫治疗的人群;
1、除个别针对儿童复发肿瘤的治疗外,患者年龄大于16岁;
2、能够进行外周血单采的肿瘤患者;
3、生活自理,卡式体力状况评分标准60分钟以上;
4、预计生存期至少大于3个月;
5、签署知情同意书;
6、放化疗结束2周以上(个体病例具体分析);
7、如若可以接受手术治疗或其它方式能够获得一定数量的肿瘤组织或细胞的患者,可以用患者自身肿瘤细胞制备肿瘤疫苗进行治疗效果更好;
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