肿瘤科王中邦怎样才能及时发现淋巴癌

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淋巴癌的症状主要是在身体上摸到肿大的淋巴结，早期皆不痛不痒，因此常被人所忽略，大约60%的淋巴癌首先发现在颈部的淋巴结肿大，开始时祇单一肿大，慢慢则数目增加，且越肿大。淋巴癌可发生于全身淋巴组织，如腋下、下颚、下颔、锁骨上、前颈部、纵膈腔或腹部动脉旁。有时则发生于脏器引起压迫症状。若发生于胃、小肠或大肠则可能有腹胀、便血、呕吐、腹痛等消化性溃疡或胃肠机能障碍之症状。若淋巴瘤侵犯骨髓，则可能产生脸色苍白、发烧、不正常出血等泛血球减少症，有时在周边血液里可见异常淋巴球出现。

由于淋巴瘤细胞侵犯部位及范围不同，临床表现很不一致，原发部位既可在淋巴结内，也可在淋巴结外的淋巴组织。但总的来说，有以下三方面的表现：

(1)、全身症状

a.发热：热型多不规则，多年38—39C之间。部分病人可呈持续高热，也可间歇低热，少数有周期热。b.消瘦：多数病人有体重减轻的表现。在6个月内减少原体重的10%以上。c.盗汗：夜间或入睡后出汗。

(2)、局部表现

1)淋巴结肿大：包括浅表和深部淋巴结，其特点是肿大的淋巴结呈进行性、无痛性，质硬，多可推动。早期彼此不粘连，晚期则可融合，抗炎、抗结核治疗无效，浅表淋巴结以颈部为多见，其次为腋下及腹胜沟，深部以纵隔、腹主动脉旁为多见。

2)淋巴结肿大引起局部压迫症状：主要是指深部淋巴结，如肿大的纵隔淋巴结，压迫食道可引起吞咽困难。压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症。压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等。

(3)、结外病变

淋巴瘤可侵犯全身各组织器官。如肝脾浸润引起肝牌肿大;胃肠道浸润引起腹痛、腹胀、肠梗阻和出血。肺和胸膜浸润引起咳嗽、胸腔积液;骨骼浸润引起骨痛、病理性骨折。皮肤浸润引起皮肤搔痒、皮下结节。扁桃体和口、鼻、咽部浸润引起吞咽困难、鼻塞、鼻纽。神经系统浸润引起脊髓压迫、颅神经病变等等，患者一旦有上述症状和体征，医院进行检查以便明确是否患了淋巴瘤。