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非霍奇金淋巴瘤(NHL)的中枢神经系统(CNS)复发预后很差。侵袭性B细胞淋巴瘤的风险因素和预后已经进行了相关研究,但是外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的风险知之甚少。7月发表于《Blood》杂志上的一篇文章中,研究者分析了PTCL患者首次缓解或进展时CNS损伤的风险因素及这些患者的预后。
患者的选择
28/(4.5%)名患者发生CNS疾病。在多变量分析中,诊断时的疾病特征与后来发生的一个以上节外位点CNS损伤(HR,2.60;95%CI,1.07-6.29;P=0.)、皮肤损伤(HR,3.51;95%CI,1.26-9.74;P=0.)和胃肠道损伤(HR,3.06;95%CI,1.30-7.18;P=0.)风险增加独立相关。复发/难治患者的预后很差,而且与无CNS损伤的复发/难治患者相比,CNS损伤与预后显著较差无关(HR,1.6;95%CI,0.96-2.6;P=0.)。
CNS复发的累积风险
PTCL患者复发后的总生存率
当前研究结果表明,PTCL中的CNS复发频率与侵袭性B细胞淋巴瘤相似,但是复发患者预后较差大多是由于全身疾病而不是CNS疾病。
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