抗癌宝典健康体检为什么查不出我是晚期

李先生拿到他父亲的诊断报告时很是愤怒，不是因为他的父亲确诊了晚期胃癌，而是因为他每年带父亲去健康体检，体检报告却从来没有提示有胃癌的迹象；这个月初他父亲说左边脖子底下摸到肿块，医院，经过一系列检查后，最终的结果却是晚期胃癌，已经没有了手术的机会。

“还医院，这么常见的胃癌都不能发现，我要去告他们！”

我理解李先生的气愤，他是孝子，知道父亲以前苦过，自己在生意场上打拼多年，看到不少身边人钱没有花完人却没了，因此更知道身体健康的重要性；现在他做生意积攒了不少钱，家里两辆汽车每年使用、保养、保险的花费都近十万块钱了，人就更要进行健康投资，因此他每年带医院健康体检，健康体检已经成了他们家的固定内容，但让他无法接受的是这笔健康投资在他父亲身上并没有产出。

像李先生父亲这样的例子我碰到的不止一个，为什么会这样？健康体检难道没有价值吗？

谁都知道癌症如果能够早期发现的话，根治的机会大大增加，患者的生存时间也会最长，但作为专科医生，我只能遗憾地告诉大家，迄今为止，世界上公认的只有乳腺癌、大肠癌、宫颈癌、肺癌、前列腺癌等少数几种癌症能在没有任何症状的情况下通过常规筛查早期发现，大多数的癌症都是因为有临床症状和异常体征才被发现确诊的。

为什么会这样？其实不外乎肿瘤本身和健康体检方法的限制两方面原因。

先来看看肿瘤本身的原因。一个细胞癌变并脱离免疫监视后就开始一变二、二变四地增长，理论上可以无限制的倍增，但有的时候又会因为肿瘤微环境的变化、血供的变化、机体免疫功能的变化,或者肿瘤细胞自身说不清道不明的原因，癌细胞时而休眠时而快速生长。不管肿瘤是在原发部位生长还是已经微转移到其他部位，在它体积很小的时候，常规的身体检查和影像学检查很难百分之百的发现。即使有时会发现某些部位的异常小阴影，但这些阴影往往和一些良性的疾病长相差不多，在没有好的办法区分的情况下，医生只能要求你观察它的变化并且定期复查。另外一种情况是虽然癌瘤长大到了一定程度，但它隐藏得好的话，也是很难发现的，比如肺里长了个2cm的肿块，但当它躲在心脏后面时，普通的X线正位片由于有心影的掩盖就有可能不被发现。第三种情况是肿瘤本身的生物学行为极其恶劣，原来不可见的癌瘤在短时期内爆炸式生长和转移，有时原发灶的生长甚至跟不上转移灶的生长，这在小细胞肺癌和某些高度恶性的淋巴瘤中就很常见。

再看看健康体检方法的影响。不能早期检出肿瘤，很大的一个原因是体检没有针对性或者不是专门针对癌症的健康体检。人可能生各类疾病，普通的健康体检可能是泛泛而查，也许只 　　医院胃肠肿瘤内科副主任医师

　　浙江省抗癌协会化疗专业委员会青年委员 　　中国医师协会肿瘤分会青年委员 　　浙江省免疫学会理事、副秘书长 　　浙江省免疫学会肿瘤免疫与生物治疗专业委员会委员

　　擅长结直肠、肝胆胰胃恶性肿瘤、胃肠胰神经内分泌肿瘤等的内科诊治，对老年恶性肿瘤及原发不明转移性恶性肿瘤的诊治有丰富的经验。

　　目前，朱利明医师已经开通在易加医的平台的咨询，如果有问题想咨询朱利明医师，可以点击下方的“阅读原文”下载“易加医肿瘤版”，就可以找到朱医师了！

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