教你了解淋巴瘤遵义市第一人民医院血液科

了解淋巴瘤

淋巴系统是人体的免疫系统，有健康防御长城的美誉。人每天要接触很多的细菌、病毒等外来微生物的侵袭，淋巴系统在防御的过程中，可能发生细胞恶变，形成恶性淋巴瘤。

1、淋巴瘤属于内科疾病（多数淋巴瘤对放化疗敏感，只接受内科的化疗、放疗治疗即可，无需手术）

2、淋巴瘤是一种有希望治愈的肿瘤。

3、淋巴瘤不一定发生在淋巴结上，全身上下除了头发和指甲，任何部位都可能发生淋巴瘤。结外淋巴瘤缺少特异性症状，很容易被误诊、漏诊。

4、最常见的淋巴瘤发生在颈部，其次纵隔、腹膜后、腹股沟等淋巴结丰富的部位也好发。大约9%—10%的淋巴瘤患者长在结外器官，包括胃、大脑、肺脏、乳腺、鼻腔、睾丸。

淋巴瘤可能有哪些症状？

淋巴瘤最初的症状通常是在颈部、腋窝、腹股沟处出现不痛的肿块

其他症状还可能有：

1、盗汗或发烧（体温经常38℃以上），尤其是在夜晚；

2、体重下降(就诊前6个月内无其他原因体重减轻10％以上)，感到疲累；

3、全身持续瘙痒。

医生如何作出诊断？

1、触诊发现异常肿大淋巴结

2、浅表淋巴结彩超(观察淋巴结形态及血流情况)

3、血象及生化(检查血象是否有异常表现肿瘤标志物异常否)

4、异常淋巴结处取活检进行病理诊断（病理诊断是确诊淋巴瘤的金标准，确诊淋巴瘤后还需要进一步确诊淋巴瘤分型，准确的淋巴瘤分型是治疗的第一步，也是治愈的前提条件）

如何判断颈部淋巴结肿大是上火发炎还是淋巴瘤呢？

第一步、体征判断（淋巴瘤的肿块与炎症是有区别的）

1、没有红肿热疼的炎性表现

2、肿块摸上去像橡皮，质地比较硬（触感像鼻头）、位置相对固定

3、恶性淋巴瘤发烧与炎症发烧有很大的区别，淋巴瘤患者早上起来没有任何症状，体温正常，一过了中午，午餐以后体温逐渐增高，傍晚体温达到最高。

4、部分淋巴瘤患者会伴有皮肤瘙痒的症状

第二步、彩超检查（淋巴瘤的超声是有特征性的）

1、回声低接近无回声

2、纵横比接近1

3、无淋巴门结构显示

4、血流较丰富等

第三步、活检进行病理学检测（病理是诊断和确诊淋巴瘤的金标准）

淋巴瘤没有传染性，不会传染给别人！！

正常人体淋巴结分布示意图