局限期胃MALT淋巴瘤(MALToma)与Hp感染的关系非常密切。60%-80%的早期((LuganoI/II级)低级别淋巴瘤患者可以被治愈。
然而当淋巴瘤患者存在at(11,18)染色体易位时,根除Hp治疗常常对其无效。这些患者需要接受辅助性或替代治疗。
胃MALT淋巴瘤患者发生胃癌的风险增加,多数伴有癌前病变的情况。
所有患者在根除Hp治疗后均需密切随访,并且如果淋巴瘤未对根除治疗产生应答或继续进展,则应接受替代治疗(化疗或放疗)。
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根除Hp可治愈60%-80%的早期低级别淋巴瘤,所以根除Hp治疗应当作为早期胃MALT淋巴瘤的一线治疗方法。
胃MALT淋巴瘤患者常常伴有胃粘膜的癌前病变,其发生胃癌的风险也同时增加,所以即使淋巴瘤已被治愈也应当加强对患者的内镜随访,以防止胃癌的发生。
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